Verhoogde leverenzymen bij katten zijn een veelvoorkomende bevinding tijdens routinematig bloedonderzoek en kunnen duiden op een verscheidenheid aan onderliggende gezondheidsproblemen. Deze enzymen, zoals alanine aminotransferase (ALT), aspartaat aminotransferase (AST), alkalische fosfatase (ALP) en gamma-glutamyltransferase (GGT), bevinden zich normaal gesproken in levercellen. Wanneer de lever beschadigd of ontstoken is, lekken deze enzymen in de bloedbaan, wat leidt tot verhoogde niveaus. Het begrijpen van de oorzaken, symptomen en behandelingsopties voor verhoogde leverenzymen is cruciaal voor het behoud van het welzijn van uw kat.
Oorzaken van verhoogde leverenzymen bij katten
Verschillende factoren kunnen bijdragen aan verhoogde leverenzymen bij katten. Het identificeren van de onderliggende oorzaak is essentieel voor een effectieve behandeling.
- Leververvetting (leverlipidose): Dit is de meest voorkomende leverziekte bij katten, vooral bij katten die overgewicht hebben en plotseling gewicht verliezen.
- Cholangitis/Cholangiohepatitis: Ontsteking van de galwegen en de lever, vaak veroorzaakt door een bacteriële infectie of een immuungemedieerde ziekte.
- Infecties: Virale of bacteriële infecties kunnen de lever direct beschadigen.
- Gifstoffen: Blootstelling aan gifstoffen, zoals bepaalde medicijnen, planten of chemicaliën, kan leiden tot leverschade.
- Neoplasie (kanker): Levertumoren, zowel primair als gemetastaseerd, kunnen de leverfunctie verstoren.
- Feline infectieuze peritonitis (FIP): Deze virusziekte kan verschillende organen aantasten, waaronder de lever.
- Pancreatitis: Ontsteking van de alvleesklier kan soms leiden tot secundaire leverontsteking.
- Diabetes mellitus: Ongecontroleerde diabetes kan bijdragen aan verhoogde leverenzymen.
- Hyperthyreoïdie: Deze endocriene stoornis kan indirect de leverfunctie beïnvloeden.
Symptomen van leverziekte bij katten
De symptomen van leverziekte bij katten kunnen variëren, afhankelijk van de onderliggende oorzaak en de ernst van de aandoening. Sommige katten vertonen slechts subtiele tekenen, terwijl anderen meer uitgesproken symptomen kunnen vertonen.
- Lethargie: Een afname van het energieniveau en de algehele activiteit.
- Verlies van eetlust: Verminderde interesse in eten of helemaal niet meer eten.
- Gewichtsverlies: Onverklaarbare afname van lichaamsgewicht.
- Braken: Regelmatig of aanhoudend braken.
- Diarree: Losse of waterige ontlasting.
- Geelzucht (Icterus): Geelverkleuring van de huid, het tandvlees en het wit van de ogen.
- Toegenomen dorst en urineren: Vaker drinken en urineren dan normaal.
- Zwelling van de buik: Vochtophoping in de buik (ascites).
- Gedragsveranderingen: Verwarring, desoriëntatie of in ernstige gevallen toevallen.
Het is belangrijk om een dierenarts te raadplegen als u een van deze symptomen bij uw kat opmerkt. Vroege diagnose en behandeling kunnen de prognose aanzienlijk verbeteren.
Diagnose van leverziekte bij katten
Het diagnosticeren van leverziekte bij katten omvat doorgaans een combinatie van lichamelijk onderzoek, bloedonderzoek en beeldvormende onderzoeken. Uw dierenarts zal een grondige evaluatie uitvoeren om de onderliggende oorzaak van de verhoogde leverenzymen te bepalen.
- Lichamelijk onderzoek: de algemene gezondheid van de kat beoordelen, waarbij onder andere wordt gekeken naar geelzucht, een opgezwollen buik en andere afwijkingen.
- Bloedonderzoek:
- Volledig bloedbeeld (CBC): beoordeelt rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes.
- Biochemisch profiel: Meet leverenzymen (ALT, AST, ALP, GGT), bilirubine, glucose en andere belangrijke parameters.
- Galzuurtest: beoordeelt de leverfunctie door het meten van de galzuurspiegels vóór en na een maaltijd.
- Urineonderzoek: beoordeelt de nierfunctie en spoort eventuele afwijkingen in de urine op.
- Beeldvormende studies:
- Röntgenfoto’s: kunnen helpen bij het opsporen van een vergrote lever of andere afwijkingen in de buik.
- Echografie: Geeft gedetailleerde beelden van de lever en andere organen in de buik, waardoor zwellingen, ontstekingen en andere structurele veranderingen kunnen worden opgespoord.
- CT-scan of MRI: Kan in sommige gevallen nodig zijn om de lever en omliggende structuren verder te onderzoeken.
- Leverbiopsie: In sommige gevallen kan een leverbiopsie nodig zijn om een weefselmonster te verkrijgen voor microscopisch onderzoek. Dit kan helpen bij het bepalen van het specifieke type leverziekte en het sturen van behandelbeslissingen.
Behandelingsopties voor verhoogde leverenzymen bij katten
Behandeling van verhoogde leverenzymen bij katten is afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de leverziekte. Het doel van de behandeling is om de onderliggende oorzaak aan te pakken, de leverfunctie te ondersteunen en symptomen te verlichten.
- Dieetbeheer: Er kan een speciaal dieet worden aanbevolen dat gemakkelijk verteerbaar is en weinig koper bevat.
- Medicijnen:
- Antibiotica: worden gebruikt om bacteriële infecties te behandelen.
- Ontstekingsremmende medicijnen: worden gebruikt om ontstekingen in de lever te verminderen.
- Ursodeoxycholzuur (UDCA): Helpt de galstroom te verbeteren en de levercellen te beschermen.
- S-Adenosylmethionine (SAMe): Een antioxidant die de leverfunctie ondersteunt.
- Mariadistel (Silymarine): Een natuurlijk supplement met antioxiderende en ontstekingsremmende eigenschappen.
- Vitamine E: Een andere antioxidant die de levercellen kan helpen beschermen.
- Vloeistoftherapie: Intraveneuze vloeistoffen kunnen nodig zijn om uitdroging te corrigeren en de nierfunctie te ondersteunen.
- Voedingsondersteuning: Als de kat niet eet, kan een voedingssonde nodig zijn om hem/haar van voldoende voeding te voorzien.
- Operatie: In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om levertumoren te verwijderen of andere structurele afwijkingen te corrigeren.
Regelmatige controle van leverenzymen en andere bloedparameters is essentieel om de respons op de behandeling te beoordelen en indien nodig aanpassingen door te voeren.
Mogelijke complicaties van leverziekte bij katten
Als leverziekte bij katten niet wordt behandeld, kan dit tot verschillende ernstige complicaties leiden.
- Leverfalen: De lever kan niet goed meer functioneren.
- Hepatische encefalopathie: Gifstoffen hopen zich op in de bloedbaan en beïnvloeden de hersenfunctie, wat leidt tot neurologische symptomen.
- Ascites: Vochtophoping in de buik.
- Bloedingsstoornissen: De lever produceert stollingsfactoren en leverdisfunctie kan leiden tot bloedingsproblemen.
- Dood: Ernstige leverziekte kan dodelijk zijn als deze niet snel en effectief wordt behandeld.
FAQ: Verhoogde leverenzymen bij katten
Wat zijn de normale waarden voor leverenzymen bij katten?
Normale bereiken kunnen licht variëren afhankelijk van het laboratorium, maar over het algemeen is ALT lager dan 100 U/L, AST lager dan 60 U/L, ALP lager dan 150 U/L en GGT lager dan 10 U/L. Raadpleeg altijd de referentiebereiken van het specifieke laboratorium.
Kan stress verhoogde leverenzymen bij katten veroorzaken?
Hoewel stress zelf niet direct significante verhogingen veroorzaakt, kan het onderliggende leveraandoeningen verergeren of tijdelijk enzymniveaus verhogen. Als verhogingen aanhouden, is verder onderzoek nodig.
Is een verhoogd ALP bij katten altijd een teken van een leverziekte?
Hoewel ALP vaak geassocieerd wordt met leverziekte, kan het ook verhoogd zijn door andere factoren, zoals botgroei bij jonge katten of bepaalde medicijnen. Verdere tests zijn nodig om de onderliggende oorzaak te bepalen.
Hoe vaak moet mijn kat bloedonderzoek ondergaan om de leverenzymen te controleren?
De frequentie hangt af van de leeftijd van uw kat, zijn gezondheidstoestand en eventuele bestaande medische aandoeningen. Gezonde volwassen katten moeten jaarlijks bloedonderzoek ondergaan als onderdeel van hun routinecontrole. Oudere katten of katten met bekende leverproblemen hebben mogelijk vaker controle nodig, zoals aanbevolen door uw dierenarts.
Kan dieet helpen de leverenzymen bij katten te verlagen?
Ja, dieet speelt een cruciale rol. Een door een dierenarts voorgeschreven leverondersteunend dieet, doorgaans laag in koper en hoog in antioxidanten, kan helpen de werklast van de lever te verminderen en genezing te bevorderen. Geef uw kat geen menselijk voedsel of lekkernijen zonder uw dierenarts te raadplegen.
